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A continuación se presenta una descripción de los principales tipos de cánulas de traqueostomía, sus características y aplicaciones. Estas cánulas permiten mantener la vía aérea permeable, facilitar la aspiración de secreciones y, en algunos casos, la conexión a ventilación mecánica.
Las cánulas de traqueostomía se clasifican según su diseño, material y funcionalidad. Entre las más comunes destacan las cánulas estándar, fenestradas, con manguito (cuff) y las de doble lumen. Cada una se adapta a necesidades específicas del paciente, tales como el control de la fuga aérea, la posibilidad de fonación o la comodidad en tratamientos prolongados.
| Tipo de cánula | Características principales | Ventajas | Desventajas | Indicaciones |
|---|---|---|---|---|
| Estándar | Tubo único de silicona o PVC, sin fenestraciones ni cuff | Sencilla, fácil de mantener y económica | Limitada para fonación y ventilación mecánica | Vías aéreas estables sin necesidad de fonación |
| Fenestrada | Aberturas en el tubo externo para paso de aire hacia la glotis | Permite fonación espontánea; mejora confort | Riesgo de aspiración si no se cierra bien | Pacientes que comienzan rehabilitación del habla |
| Con manguito (cuff) | Anillo inflable para sellar la vía aérea | Ideal para ventilación mecánica; previene fugas | Puede causar presión y lesiones traqueales | Ventilación invasiva y aspiración controlada |
| Doble lumen | Cánula interna removible; externa fija | Facilita limpieza sin cambiar la vía principal | Mayor coste; requiere entrenamiento del personal | Atenciones prolongadas y alto riesgo de infección |
| Desechable | Material plástico rígido o semirrígido, de un solo uso | Evita contaminación cruzada; práctico | Menor resistencia y confort | Procedimientos de corta duración o urgencias |
En función del estado clínico y del plan de cuidados, el profesional de salud seleccionará la cánula más adecuada. La elección considerará factores como la duración prevista de la traqueostomía, la necesidad de ventilación mecánica, la capacidad de deglución y fonación del paciente, así como el riesgo de complicaciones.
En resumen, comprender las diferencias entre los tipos de cánulas de traqueostomía permite optimizar el manejo del paciente, mejorando tanto la seguridad como la calidad de vida. La selección acertada y el cuidado adecuado —incluyendo higiene, evaluación periódica y cambio programado— son fundamentales para minimizar riesgos y favorecer la recuperación.
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